Entendendo a Cobertura de Plano de Saúde Amil

Ao adentrar no mundo dos planos de saúde, deparamo-nos com a complexa questão da cobertura oferecida por operadoras renomadas como a Amil. Entender o que essa cobertura engloba é crucial para tomar decisões informadas e garantir o acesso aos serviços necessários.

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O que é Cobertura de Plano de Saúde?

A cobertura de um plano de saúde representa os serviços e procedimentos assegurados ao beneficiário, conforme o contrato estabelecido com a Amil ou outra empresa do setor de saúde suplementar. Essa cobertura pode variar de acordo com o tipo de plano escolhido e a região de abrangência.

Tipos de Cobertura:

1. Plano Ambulatorial: Inclui consultas, exames, atendimentos de urgência/emergência e internações breves.
2. Plano Hospitalar: Abrange internações e procedimentos hospitalares, podendo ou não incluir obstetrícia.
3. Plano de Referência: Limita-se a consultas, exames e tratamentos para diagnóstico/tratamento de problemas de saúde, com direito a internação em enfermaria e acesso à UTI.
4. Plano Odontológico: Oferece serviços odontológicos através da rede credenciada Amil Dental.

Acomodações Disponíveis nos Planos Amil

Os planos Amil oferecem diferentes tipos de acomodação, afetando diretamente o custo do plano:

Enfermaria: Menor custo, com acomodação em quarto coletivo.
Apartamento: Maior custo, com acomodação em quarto individual.

Cobertura por Região

A abrangência dos planos Amil varia conforme a região:

Regional: Restrito a determinada área geográfica, como alguns municípios de um estado.
Nacional: Permite acesso em qualquer região do país.
Internacional: Ideal para situações fora do território nacional, oferecendo conveniência em viagens internacionais.

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Excelente custo-benefício.

Atendimento

Ambulatorial e hospitalar com obstetrícia.

Reembolso

Exclusivo para fisioterapia, nutricionista, psicologia, fonoaudiologia, acupuntura e terapia ocupacional.

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Com limitador mensal em consultas eletivas, atendimento em pronto-socorro, exames e terapias não médicas. Nos casos de internação, o valor é fixo por evento.

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